Словарь терминов

андеррайтинг - оценка состояния здоровья, финансового положения, профессии, увлечений, территории проживания человека с целью определения вероятности наступления неблагоприятных событий и их последствий для принятия решения о страховании и размере тарифа.

базовая программа - одна или нескольких программ страхования, которые являются неотъемлемой частью договора страхования, обеспечивающие финансовую защиту на случай дожития или ухода из жизни Застрахованного. Заключение договора страхования без базовой программы невозможно.

болезнь (заболевание) - ухудшение состояния здоровья Застрахованного, не вызванное несчастным случаем и подтвержденное постановкой диагноза. Если болезнь возникает впервые в период срока страхования, и она сама или ее последствия включены в перечень страховых случаев, то Страховщик обязан произвести страховую выплату. Если болезнь возникла до наступления срока страхования и Страховщик не был письменно проинформирован о наличии у Застрахованного заболевания до подписания договора, то данный случай не будет являться страховым.

врач - специалист, имеющий высшее медицинское образование и обладающий правом оформления медицинских документов. Врач не может являться Застрахованным Лицом, его супругом/супругой или родственником.

временная нетрудоспособность - состояние здоровья, при котором человек утрачивает на определенный ограниченный период времени возможность выполнять работу.

выгодоприобретатель - лицо, которому будет сделана страховая выплата при наступлении страхового события согласно договору страхования.

выкупная сумма - денежная сумма, выплачиваемая Страховщиком Страхователю при досрочном расторжении договора страхования, предусматривающего дожитие Застрахованного до указанного в договоре срока, с учетом внесенных до даты расторжения страховых взносов.

гарантированная доходность - доходность от размещения средств страховых резервов в течение срока страхования, которая учитывается при расчете тарифа, фактически уменьшая страховую премию для клиента при заключении договора страхования. Размер гарантированного дохода не меняется до истечения срока действия договора.

гарантированный период выплаты пенсии, гарантированный период - период с даты начала выплаты пенсии, указанный в договоре страхования. Выплата пенсии производится Застрахованному - в случае его дожития, или Выгодоприобретателям - в случае смерти Застрахованного.

годовщина договора страхования - дата каждого очередного календарного года, соответствующая дате заключения договора страхования.

госпитализация - размещение человека в медицинском учреждении для возможности оказания ему круглосуточной медицинской помощи на базе стационара. Исключения: прохождение только медицинского обследования, восстановительного или санаторно-курортного курса лечения, карантин, иные меры официальных властей.

группа инвалидности - инвалидность определенной группы (I, II или III) или категория «ребёнок-инвалид» устанавливается органом МСЭ в зависимости от выраженности нарушения функций органов и систем организма Застрахованного лица, а также степени ограничения жизнедеятельности.

договор страхования - письменное соглашение между Страховщиком и Страхователем.

дополнительная выплата по событию СОЗ - страховая выплата по риску «смерть Застрахованного», она является дополнительной к выплате в связи с диагностированием СОЗ.

дополнительный инвестиционный доход - часть дохода Страховщика от инвестирования средств страховых резервов за отчётный период. Инвестиционный доход начисляется только по договорам страхования, которые предусматривают это. Дополнительный инвестиционный доход начисляется по решению Страховщика в зависимости от инвестиционных результатов.

дополнительная программа - одна или несколько программ, которые могут быть включены в договор страхования по желанию клиента как при заключении договора, так и в течение срока его действия путем оформления дополнительного соглашения к нему.

женское онкологическое заболевание (ЖОЗ) - раковое заболевание, характерное только для женщин.

застрахованное лицо - физическое лицо, в отношении которого заключен договор страхования жизни и здоровья.

инвалидность - состояние организма человека, установленное органом МСЭ, при котором имеются различные по своей тяжести отклонения, приводящие к ограничению его возможностей в личной жизнедеятельности и в социуме.

индексация - это инструмент защиты страховых сумм от инфляции. Она позволяет сохранить актуальным уровень накоплений и базовой защиты клиента.

медицинская экспертиза - получение Страховщиком за свой счет независимого заключения специалиста по результатам анализа медицинских документов, предоставленных Застрахованным. Медицинская экспертиза проводится для установления обстоятельств заявленного события с целью подтверждения того, что событие является страховым случаем.

медицинское обследование - организованные за счет Страховщика мероприятия, например, врачебный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследований, направленные на установление причин и обстоятельств заявленного события, проводимые с целью подтверждения того, является ли такое событие страховым случаем.

налоговый вычет - узнайте подробнее о налоговом вычете.

несчастный случай - внезапное, непредвиденное кратковременное внешнее воздействие на организм Застрахованного, не являющееся следствием заболевания, возникшее независимо от его воли и повлёкшее за собой телесные повреждения или иное нарушение функция организма или уход из жизни Застрахованного лица.

оплаченный договор - полис, по которому Страхователь внес страховые взносы в полном объеме, либо освобожден Страховщиком от уплаты дальнейших взносов.

первичное установление инвалидности - установление категории или группы инвалидности лицу, не являвшемуся инвалидом.

период выживания - устанавливаемый договором страхования период с дополнительной выплатой по событию СОЗ с даты наступления событий. Если Застрахованный умирает в течение этого периода, то выплата по событию СОЗ Страховщиком не производится.

период выплат пенсии - период, в течение которого предусмотрены пенсионные выплаты.

период накопления - период с даты начала действия договора страхования до даты начала выплаты пенсии.

период ожидания - срок, предусмотренный договором страхования, в течение которого возникновение какого-либо определенного события не является страховым случаем.

предстраховое медицинское обследование - обследование Застрахованного по направлению на обследование страховой компанией (например, врачебный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследований) для определения состояния его здоровья до заключения с ним договора. При заключении договора страхования предстраховое медицинское обследование оплачивается Страховщиком.

провайдер медицинских услуг - медицинская организация, с которой у Страховщика заключен договор на предоставление Застрахованному медицинских услуг по факту диагностирования заболеваний.

профессиональный спорт - спортивно-предпринимательская деятельность, которая за счёт высокой зрелищности состязаний даёт коммерческую выгоду спортсменам.

рабочий день - рабочими днями считаются все дни, кроме суббот, воскресений и праздничных дней, установленных Правительством РФ (с учетом переносов).

смертельно опасное заболевание (СОЗ) - заболевание, значительно нарушающее жизненный уклад и качество жизни Застрахованного, характеризующееся высоким уровнем смертности (рак, инфаркт миокарда, инсульт, терминальная почечная недостаточность, аортокоронарное шунтирование, паралич, трансплантация жизненно важных органов и т.д.).

смерть - прекращение физиологических функций организма, поддерживающих его жизнедеятельность.

срок действия договора - отрезок времени от даты вступления в силу договора страхования между Страховщиком и Страхователем до момента окончания данного договора.

срок страхования - период времени при наступлении страховых случаев, в течение которого у Страховщика возникает обязанность по осуществлению страховых выплат в соответствии с Правилами и договором страхования.

страхователь - дееспособное физическое лицо или юридическое лицо, заключившее договор страхования со Страховщиком на основании Правил. Страхователь может застраховать как свою жизнь и здоровье (в этом случае, именно он сам будет и Страхователем, и Застрахованным (Страхователь = Застрахованный), так жизнь и здоровье другого человека (в этом случае, тот человек, которого застраховали, будет Застрахованным (Страхователь ≠ Застрахованный).

страховой взнос - периодические платежи страховой премии, если страховая премия уплачивается в рассрочку.

страховая выплата - денежная сумма, которую выплачивает Страховщик при наступлении страхового события Страхователю, Застрахованному или Выгодоприобретателю в порядке, размерах и с периодичностью, установленной Договором страхования.

страховой год - серия периодов, входящих в срок страхования, каждый из которых начинается в годовщину договора страхования и заканчивается в день, предшествующий следующей годовщине договора страхования, либо в последний день срока страхования.

страховой полис - документ, подтверждающий факт заключения договора страхования между Страховщиком и Страхователем. Может быть подписан только Страховщиком, либо и Страховщиком, и Страхователем.

страховая премия - полная стоимость полиса за весь период страхования, уплачиваемая Страхователем Страховщику в порядке и сроки согласно Договору страхования. Страховая премия складывается из страховых взносов при уплате в рассрочку.

страховой риск - предполагаемое событие, обладающее признаками вероятности и случайности, на случай наступления которого осуществляется страхование.

страховой случай - совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату.

страховая сумма - денежная сумма, которая определена договором страхования при его заключении и, исходя из которой, устанавливаются размер страховой страховых взносов и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая. Страховая сумма – это размер финансовой защиты, определяемый Страхователем.

страховой тариф - ставка страховой премии с единицы страховой суммы с учетом индивидуальных особенностей объекта страхования (пол, возраст, хобби, профессия и т.п.), характера рисков и иных условий при страховании (например, наличие франшизы).

страховщик - Общество с ограниченной ответственностью «ППФ Страхование жизни» - юридическое лицо (компания), имеющее лицензию на осуществление страховой деятельности и действующее согласно законодательству РФ.

страховые резервы - денежные средства, предназначенные для осуществления выплат (при страховании и перестраховании), формирующиеся Страховщиком из страховых взносов Страхователя.

телесное повреждение - физическое повреждение или болезнь Застрахованного, в результате внешнего воздействия на организм. Объём страховой выплаты по данному риску указан в обязательном приложении к полису «Таблица размеров страховых выплат».

территория страхования - определенная территория, при наступлении страхо­вого случая в пределах которой у Страховщика возникает обязанность произвести страховую выплату.

фактическая доходность - общий инвестиционный доход по договору страхования жизни, определяемый по результатам инвестиционной деятельности Страховщика по факту размещения средств страховых резервов за отчетный период (календарный год), который состоит из двух частей: гарантированной доходности и дополнительного инвестиционного дохода.

хирургическая операция - медицинская процедура, проводимая квалифицированным хирургом с целью лечения или коррекции функций организма, выполняемая путем различных способов разъединения, перемещения и соединения тканей человека.